母乳。那些醫生護士教我的事 @ 小P的生活日記

我是個母乳狂熱份子嗎？老實說，其實不算，也或許，一開始時不是。老是看到親子版上因為母乳的話題而引發配方奶和母乳媽的大戰，實在覺得沒必要也很無聊。不過，我很想把母乳過程中經歷的一些事情分享出來，我不是母乳捍衛者，只是希望媽媽在作任何決定前，再多思考一下。

媽媽有權決定要用什麼方式餵養自己的小孩，但是，我卻太常聽到週遭的朋友抱怨因為醫生說了什麼，或婆婆說了什麼因而放棄餵母奶的遺憾。台灣的母乳哺育率低落，實在是因為新手媽媽在哺乳的過程裏遇到太多太多的挑戰，有太多太多的因素左右著一個新手媽媽的決定。

奶量不夠？？？

小P的ㄜ\阿姨三月初在催生二十四小時不成後，捱了刀變成剖腹產，住進跟我當初一樣的"母嬰親善"醫院，剖腹第二天傷口還痛得要命，就撐著餵母奶。我能想像那樣的痛要是我肯定是哇啦哇啦流著淚去做，傷口痛姿勢很難調整到正確，小寶寶也因為喝不到奶急得大暴走，接下來就會大哭二十分鐘不肯停，二、三天下來，護士說寶寶有結晶尿，應該是媽媽奶量不足，叫ㄜ\阿姨考慮要加配方奶。

聽到這，我請ㄜ\阿姨在餵完寶寶後再用手按捏一下乳暈看有沒有乳汁流出，有乳汁表示只要寶寶吸的姿勢正確就還是喝得到奶，才生完第三天還不用太擔心奶量不足的問題，請她不要這麼急著加配方奶，小孩前三天喝的奶量不太足沒有關係的，重點是姿勢練習到正確，加強哺餵次數，寶寶吸吮技巧愈來愈好，會漸入佳境的。

當初好友在生完寶寶的第三天也是清晨來電，她總覺得寶寶喝不夠，考慮增加配方奶，我請她來拿我當時去跟配方奶公司要的卻沒用到的試用罐，同時聽了她的敍述，我告訴她並不是奶量不足的問題，只要增加餵養次數即可，試用罐是最後錦囊，不到最後關頭，千萬不要打開～～～最後並沒有打開試用罐的她全母奶餵到一歲！

母嬰親善醫院的護士和毫無頭緒新手媽的想法會一樣還真讓我吃驚，哺育母乳成功的不二法門就是不停的親餵啊？！為什麼都還沒有確認媽媽的問題所在（餵乳姿勢不夠正確，小孩沒喝到足夠的奶）就建議去買配方奶？答案是姿勢而不是奶量啊？！

黃疸不可以親餵？？？

ㄜ\阿姨的寶寶出生第四天，開始出現黃疸現象，護士跟她說若堅持親餵就會影響寶寶的照光時間，建議她擠出來瓶餵，還說寶寶喝得不夠多也會影響退黃疸，催她去買配方奶。

又一個讓我傻眼的建議，ㄜ\阿姨聽了我的勸，就算是害怕影響照光時間，要瓶餵也要擠母奶去餵，拿著產後第四天擠出來的十幾cc母奶到了嬰兒室：

A護士：妳擠這樣夠她喝嗎？
B護士：肯定不夠的啊！
A護士：病房的護士沒教妳怎麼擠嗎？妳去買配方奶了沒？

遇到黃疸問題讓很多新手媽慌了手腳，大多數的亞洲嬰兒都會遇到這種情況，只要不是病理性的黃疸，還是可以正常餵母乳，而且，出生前幾天都是訓練親餵的黃金期，因為”黃疸要照光”而建議媽媽擠出來瓶餵真讓我匪夷所思，再加上對於濃稠的初乳根本很難擠出到瓶子裏的事實沒有認知，孩子只要姿勢正確，親餵喝到的量肯定比擠出來的要多太多，還跟新手媽說她擠的奶根本不夠小孩喝，這真的是母嬰親善醫院嗎？

事實上，小P出生第四天也黃疸指數偏高，但我沒聽到護士跟我說黃疸照光不可以親餵的理論。因為初期親餵一次時間拖都會近一個小時，影響照光時間，黃疸會退不掉而叫媽媽去擠出來瓶餵，這真的讓我覺得不可置信極了，生理性黃疸就算自己去照太陽光都可以退，為什麼要因為照光而放棄珍貴的親餵黃金期？

選擇母嬰親善醫院就萬無一失？？？

這也許是少數護理人員的問題，當初的我並沒有遇到這種情況，而且當時我還因為耐心愛心的護士而對這家母嬰親善醫院的婦產科打了相當高的分數！也或許是因為當時我在生產前已經做了非常多的母乳功課，看完「哺乳全書」和「母乳最好」，以及不停上母乳相關網站看大家的經驗談，遇到問題時我並不覺得是問題，都一一可以解決，但，若是全聽醫護人員的，就得碰運氣看看是否能遇到母乳知識充足的醫生護士了。

就像親餵母奶需不需要拍嗝這個問題，我接收到同一家母嬰親善醫院的兩種答案，

A護士說：妳是第一胎喔？喝母奶不用拍嗝啦！

B護士說：要拍啊！要拍！

這...都是護士說，我要聽那個的呢？

雖然寶寶在吸吮母乳時，由於乳房內部真空所以不會喝到空氣，但，前提是要寶寶含乳姿勢完全正確。若在吸乳過程中，因為餓得大哭而嘴巴張合次數多了，或者是一直吸吮得不太順利，還是有可能在過程中吃進少量的空氣，所以，還是要視情況需要來決定是否要拍嗝。

台灣的母乳哺育率太低，就算是母嬰親善醫院，或許某些醫護人員本身並沒有哺餵母乳的經驗，提供的母乳論點，媽媽們可都要自己再吸收判斷。

感冒！有病毒不能餵？！

小P三個月大時，我因為腺病毒感染，發燒又拉肚子，正在猶疑要不要去看醫生吃藥，上了寶貝花園和母乳協會尋找答案，得到的答案都是：可以餵！再進一步搜尋相關母乳用藥資訊，就連B肝帶原都可以餵母奶，感冒當然可以餵！

媽媽感冒時乳汁裏面還有非常珍貴的抗體，這可是花錢也買不到的天然疫苗！就算媽媽要吃感冒藥也沒關係，可以餵！大多數的藥品都不會對乳汁造成影響，只要和醫生溝通還在餵母奶注意用藥以及餵母奶時戴上口罩避免飛沫傳染就好！也不要為了餵母奶而感冒不去治療！

我帶著滿滿的信心確定不會影響餵母奶後，決定前往家裏附近一間開了近二十年口碑相當不錯的診所看醫生，駐顏有術的女醫生在開藥前聽到我告知還在餵母奶，告訴我：

”不要餵！因為病毒會透過奶水傳給小寶寶！”

”我看是已經來不及了，妳的寶寶應該這二天就會拉肚子了”

美麗的女醫生說：一般藥物不會影響乳汁，但是病毒會過奶！寶寶會喝到有病毒的奶而被傳染！

聽到她的言論，跟我找到的資料不太一樣，心裏頭頓時對她的專業起了疑問，也因此而有了不信任的感覺，但，她是醫生啊！她說病毒會過奶是真的嗎？小P真的會被我傳染拉肚子嗎?!

雖然我自認已做好無比充足的功課，還是會被她的論點影響而猶豫了起來究竟能否餵母奶。回家之後，又花了二個小時上網找資料，上母乳網站找前輩經驗，想給自己再多一點的信心。到最後我戴口罩餵母奶並且吃了藥沒停餵。病毒有過奶嗎？或者是真的有過奶但小P因為喝母奶而有足夠抵抗力？總之，沒停餵母奶的小P喝了我的感冒奶一點事情也沒有！

女醫生的停餵母奶建議，讓我覺得她不是母乳支持醫生，因而好一陣子我很排斥讓小P去給她看診，但，後來幾次的經歷裏，覺得這醫生的小兒科專業相當夠，我卻僅因為她對母乳的看法而懷疑她的專業好像有失偏頗。

畢竟，在台灣要找到支持母乳的醫生相當難！我信賴她的兒科專業，但對於母乳，我也有自己的方法去尋求解答。所以，當醫生告訴妳不能餵母奶時（不管是妳信賴已久的或是初次見面的醫生），請再多尋求前人經驗或去找支持母乳醫生看診再決定吧！

寶寶腸胃炎，不能餵？！

一歲大時小P發燒拉肚子，我到母嬰親善醫院的小兒感染科求診，醫生告訴我不能喝奶類，包括母奶！乳糖會讓他拉得更厲害！一直意志堅定絶對不放棄母乳的我又猶豫了起來：真的要停餵嗎？

找了另一家也是母嬰親善醫院的小兒腸胃科，醫生說：牛奶泡稀一點喝！聽到我說還在餵母奶後，表示現在喝什麼都會拉的，喝母奶很好！母奶沒關係！只要少量多餐就好！

腸胃炎就算是喝水也會拉，母奶是最好的飲品啊，少量多餐就可以減輕乳糖的作用，親餵還可以給寶寶安全慰藉感，不要輕易因為一個醫生的話就放棄，多問幾家，多看幾個醫生，找支持母乳的醫生，妳可以找到比放棄母奶更好的答案。